Introdução: Os sintomas do trato urinário inferior secundários a Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) são morbidade muito comum nos pacientes idosos, com quase 80% de acometimento nos homens acima de 70 anos de idade. Historicamente, a ressecção endoscópica da próstata foi considerada o tratamento cirúrgico padrão ouro. No entanto, as recidivas a médio/longo prazo e a busca por tratamentos endoscópicos para próstatas de maior volume abriram mercado para a enucleação prostática com holmium laser, que apresenta alta efetividade desobstrutiva, com efeito sustentado no longo prazo. Atualmente, na literatura e guidelines a técnica HOLEP figura como o novo padrão ouro no tratamento dos LUTS associados a HPB, independente do volume prostático. O presente trabalho objetiva demonstrar a aplicação e reprodutividade da enucleação prostática com holmium laser no tratamento da HPB recidivada após tratamento com a convencional ressecção endoscópica da próstata. Relato do caso e resultados: Paciente 69 anos, hipertenso, história de LUTS grave com International Prostatic Symptoms Score (IPSS) de 20, com grande impacto negativo na qualidade de vida, urofluxometria com fluxo máximo de 14ml/s,ultrassom pélvico com resíduo pós miccional de 250ml, próstata de 90 gramas e lobo médio aumentado. História prévia de duas ressecções de próstata prévias, última em 2018. Submetido a enucleação prostática com Holmium laser em maio de 2021. Cirurgia sem intercorrências, com 80 gramas de próstata enucleada. Pós operatório com boa evolução, jato forte e contínuo, esvaziamento completo.Conclusão: A enucleação prostática com Holmium laser tem excelentes resultados desobstrutivos no longo prazo, sendo padrão ouro no tratamento cirúrgico da HPB, independente do volume prostático, inclusive nos casos refratários a outros tratamentos realizados previamente.