Introdução: A linfadenectomia estendida durante a prostatectomia radical é um procedimento amplamente discutido. A possibilidade de linfadenectomia estendida deve ser avaliada de acordo com as características do tumor, grau de acometimento da próstata e classificação da lesão em Ressonância Magnética (nomograma de Briganti), além de considerações acerca de cada paciente, como identificação de fatores de risco para complicações pós operatórias. Apesar de sua realização estar atrelada a aumento da morbidade cirúrgica, é sabido que é a forma mais acurada de estadiamento, podendo alterar o curso do acompanhamento de pacientes para que seja realizado tratamento adequado.
Objetivo: O presente estudo tem como objetivo analisar presença de correlação entre pacientes estadiados como N1 após linfadenectomia estendida por câncer de próstata e a persistência de PSA >=0.2 no 45o dia pós operatório de Prostatavesiculectomia Radical e Linfadenectomia Estendida.
Materiais e Métodos: Coorte retrospectiva na qual foram incluídos 96 pacientes portadores de câncer de próstata com alto risco de metástases linfonodais submetidos a Prostatavesiculectomia Radical e Linfadenectomia estendida assistida por robô, realizadas por um mesmo cirurgião em centros de referência de Belo Horizonte no período compreendido entre 2018 e 2021. Para análise de relação entre variáveis, foi utilizado Teste Qui-quadrado, considerando-se p<0,001.
Resultados e conclusão: O número médio de linfonodos ressecados foi 13.9 ± 9.4 e em 22.91% dos pacientes houve linfonodos positivos para metástases (N1). Foi observado que 60% dos pacientes com PSA > 0.2 após 45 dias de cirurgia eram estadiados como N1 após linfadenectomia. Também foi constatado que 54.5% dos pacientes N1 apresentaram PSA > 0.2 após 45 dias de cirurgia. Houve correlação estatisticamente significativa entre pacientes N1 e menor percentual de pacientes com PSA < 0.2 ng/ml 45 dias após a cirurgia. Esses resultados corroboram com estudos que reafirmam importância da linfadenectomia estendida em pacientes com câncer de próstata com alto risco de metástase já que, apenas com estadiamento correto podem ser estabelecido acompanhamento e tratamento adequados para esses pacientes.